醫院用藥錯誤報告處理標準操作程序

　　目的：制定用藥錯誤報告處理標準操作程序，保證患者用藥安全，避免醫療事故的發生。

　　范圍：臨床各科室、藥劑科、護理部、醫務科等

　　責任人：全體醫務人員

　　程序：

　　1、用藥錯誤的定義：

　　(1)一般用藥錯誤：是指在藥品使用過程中發生差錯或錯誤，造成或者可能造成患者與醫療目的無關的，延誤甚至加重患者病情的事件。

　　(2)嚴重用藥錯誤：指造成患者損害成永久性或危機生命，如過敏性休克、心率不齊，或造成患者死亡。

　　2、上報程序

　　(1)醫務人員在醫療活動中發生嚴重用藥錯誤，或患者對其提出質疑時，無論醫務人員有無過失，都必須耐心聽取患者傾訴，不許推諉或逃避患者或家屬投訴或詢問，并在2小時內報告本科室負責人。相關負責人書面報告醫務科(或護理部)，內容應包括：

　　1)用藥錯誤情況：對用藥錯誤進行描述，損害嚴重程度，事件發生順序，所涉及人員及工作環境。

　　2)問題調查：①患者治療經過，是否已用藥?②最初的錯誤是由哪類醫務人員所致?③錯誤導致的結果(例如：死亡、損害程度)?④采用何種干預使患者未發生用藥錯誤?⑤錯誤發生于何時和如何被發現的?⑥錯誤發生在什么場合?⑦錯誤是否涉及其他工作人員?⑧是否向患者提供了咨詢?

　　3)藥品情況：藥品的通用名、商品名、劑型、批號、含量或濃度、制藥公司、包裝形式或大小。

　　4)患者情況：年齡、性別、診斷等。

　　(2)接到相關負責人報告，醫務科(或護理部)應視造成損害程度逐級上報。

　　3、急救措施程序

　　醫務科應立即組織相關科室專家對用藥嚴重錯誤進行會診搶救：

　　(1)了解所用藥物劑量、給藥途徑。

　　(2)判斷患者發生的損害為功能性還是病理性的，以及損害嚴重程度。

　　(3)根據臨床表現積極進行對因、對癥以及使藥物盡快清除(排泄/濾過)的治療。

　　4、現場勘查程序

　　對疑似用藥錯誤導致嚴重不良后果的藥品，即由醫患雙方共同對現場實物進行封存和啟封，封存的現場實物由醫療機構保管;需要檢驗的，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗;雙方無法共同指定時，由醫療行政部門指定。

篇2：醫院用藥錯誤監測管理制度

　　人民醫院用藥錯誤監測管理制度

　　1、依據《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》等相關法律法規，為進一步加強全院藥品的安全監管，有效預防和及時控制藥品在調配和使用等環節中的安全事件的發生，提高醫院安全用藥水平，特制定本制度。本制度適用于發生在本院區域內的各類用藥錯誤事件的報告、管理工作。

　　2、本制度所稱用藥錯誤是指合格藥品在臨床使用全過程中出現的、任何可以防范的用藥不當。

　　3、在日常臨床治療工作中，要堅持以人為本，減少危害的原則，切實履行醫院管理和公共服務職能，最大限度的減少用藥錯誤的發生。

　　4、針對各種可能發生的用藥錯誤，健全和完善培訓和教育機制，通過教育和警示，防范于未然，做到早發現、早報告、早處置。

　　5、醫務科定期組織相關職能部門做好對門診處方、住院部病歷醫囑的監控和調查、分析，加強醫師處方行為。

　　6、臨床醫護人員應加強專業技能的學習，熟練掌握藥物的作用特點，在處方、醫囑、醫囑執行中嚴格按照相關規定操作，避免發生重復給藥、護士執行醫囑差錯、醫囑停藥失誤等。

　　7、臨床藥師利用多種渠道，通過門診處方調劑咨詢、針對住院病人的藥學查房、患者健康教育講座等方式，充分開展患者用藥教育工作，對患者正確交代藥物的適應癥、服用方法、注意事項等內容，提高患者服藥的依從性和正確性。

　　8、用藥錯誤發生后，立即上報醫院相關管理部門，不得遲報、謊報、瞞報和漏報。

　　9、對特別重大用藥錯誤的起因、性質、影響、責任和經驗教訓等問題進行調查評估，必要時報請專家委員會評估。

　　10、按照有關規定進行用藥錯誤的信息反饋與發布，應做到及時、準確、客觀、全面。

　　11、醫院相關管理部門對遲報、瞞報、漏報用藥錯誤的情況，或者管理工作有失職行為的，根據醫院有關規定給予相應處理。

　　12、發生用藥錯誤的科室及個人，應有相應的改進措施。