鄉衛生院藥房管理制度

　　為全面貫徹全國藥品監督管理工作座談會精神，**市藥品監管局于20**年9月6日發出了《關于認真學習宣傳貫徹〈中華人民共和國藥品管理法實施條例〉的通知》，并在9月5～7日召開的區縣分局分管局長及辦公室主任會上對學習、宣傳、貫徹《實施條例》的有關工作進行了部署。為了規范我院藥方管理，保障用藥安全、有效，根據《醫療機構管理條例》及《實施細則》、《中華人民共和國藥品管理法》及《實施條例》等法律法規制定本制度。

　　第一章 人員管理

　　一、人員檔案

　　從事藥品質量管理、購進、驗收、養護、保管、調配工作的人員應當建立個人檔案，包含資料有身份證復印件、相關職業資格證書復印件、專業技術職稱復印件、年度業務考核表等。

　　二、健康檔案

　　從事藥品質量管理、購進、驗收、養護、保管等直接接觸藥品的工作人員，每年應當在藥品監督管理部門指定二級以上醫療機構或者疾病預防控制機構進行健康查體，并建立健康檔案。

　　三、學習制度

　　從事藥品質量管理、購進、驗收、養護、保管調配工作的人員應當接受藥事法律、法規及專業知識培訓，每周集中學習時間不少于1小時。

　　第二章 藥品管理

　　一、藥品的購進與驗收

　　購進藥品應當以保證質量為前提，從具有合法資格藥品生產、藥品批發企業采購藥品，嚴格審核供貨單位、購進藥品及銷售人員的資質，建立供貨單位檔案。

　　建立并執行進貨檢查驗收制度，驗收人員要逐批驗明藥品的包裝、規格、標簽、說明書、合格證明和其他標識；不符合規定要求的，不得購進。

　　建立真實、完整的藥品購進驗收記錄，做到票、帳、物相符。購進驗收記錄保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。

　　二、藥品的保管

　　設置與診療范圍和用藥規模相適應的、與診療區和治療區分開的藥房、藥庫。藥房、藥庫的內墻壁、頂棚和地面應光潔、平整，門窗應嚴密。

　　在常溫（溫度為0—30℃）、陰涼（溫度不高于20℃）、冷藏（溫度為2—10℃）條件下儲存藥品，相對濕度保持在45—75%之間。對儲存有特殊要求的藥品應當按照藥品說明書或包裝上所標注的條件及有關規定儲存。做好溫濕度的監測和管理，溫濕度超過規定范圍的，應及時調空并予以記錄。

　　要平養護人員應當定期進行檢查和養護，并做好記錄，庫存藥品每季度養護1次，陳列藥品每月養護1次，重點品種每半月養護1次；對影響藥品質量的隱患應當及時排除；對過期、污染或變質等不合格產品，應當按照有關規定及時予以處理。

　　三、藥品的調配

　　進行藥品調配的人員必須具備藥學專業技術相關資格。

　　調配的藥品應當與診療范圍相適應，必須憑注冊的執業醫師、執業助理醫師或者鄉村醫生開具的處方或醫囑進行，非醫師開具處方不得調配藥品。

　　藥品發放應當遵循“先產先出”、“近效期先出”或按批號發放的原則。

　　調配、拆零藥品，應當根據臨床需要設立獨立調配、拆零場所或者專用操作臺并定期清潔消毒，保持工作環境衛生整潔；使用的容器和工具應定期清洗、消毒，防止污染藥品；拆零時不得裸手直接接觸藥品，應當做好詳細記錄，至少保存1年。

　　在完成處方調配后，必須按照有關規定妥善保存處方。

　　四、中藥飲片的管理

　　從事中藥飲片采購、存放、保管、調劑等工作的人員應當經過相應的專業技術培訓并取得相關的資格證書。

　　中藥飲片的采購、存放、保管、調配和質量管理，執行《醫院中藥飲片管理規范》的有關規定。

　　中藥飲片調劑人員在調配處方時，應當按照《處方管理辦法》和中藥飲片調劑規程的有關規定進行審方和調劑。調配每劑重量誤差應當在±5%以內。

　　五、醫療用毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品管理

　　按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的相關規定進行管理。

　　購進麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品，應當從具有相應資格的藥品生產或經營企業購進。

　　麻醉藥品、一類精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品應當設專庫或專柜存放，做到雙人保管，專帳記錄，帳物相符。

　　使用麻醉藥品和精神藥品必須憑執業醫師開具專用處方，單張處方的最大用量應當符合國務院衛生部門的規定。處方調配人、核對人應當仔細核對，簽署姓名，并予以登記；對不符合規定的處方的調配人、核對人應當拒絕發藥。

　　對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記，加強管理。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。

　　六、藥品安全突發事件應急處理

　　按照《藥品不良反應報告和監測管理辦法》等的相關規定進行管理。

　　藥品安全突發事件應急工作，應當遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統一領導、分級負責、反應及時、處置果斷、依法處理的原則。

　　藥品安全突發事件發生后，應當立即在所在地縣級食品藥品監督管理部門報告，逐級報至省食品藥品監督管理局。

　　藥品安全突發事件發生后，積極配合相關部門查清造成社會健康嚴重損害的原因，如重大藥品質量事件、群體性藥害事件、嚴重藥品不良反應事件、重大制售假劣藥品案件以及其他嚴重影響公眾健康的突發藥品安全事件。

　　第三章 醫療器械管理

　　按照《醫療器械監督管理條例》的相關規定進行管理。

　　從取得《醫療器械生產企

業許可證》的生產企業或者取得《醫療器械經營企業許可證》的經營企業購進合格的醫療器械，并驗明產品合格證明。

　　一次性使用的醫療器械不得重復使用；使用過的，應當按照國家有關規定銷毀，并做記錄。

　　第四章有關檔案、記錄和憑證管理

　　1、建立健全崗位責任制度，并嚴格執行。

　　2、相關人員、藥品、購藥單位等檔案由專人負責保管。

　　3、醫師處方按相關規定由專門人員保管。

　　4、開處方權限及醫師簽字，經醫務科審批后，其處方簽字筆跡應在藥房備案。

　　第五章 其他

　　1、工作人員必須具備相關的專業合格資格證書。

　　2、藥房、藥庫的管理按《醫療機構管理條例》中的相關規定執行。

　　3、醫療廢棄物按照《醫療廢物管理條例》中相關規定處理。

　　4、本制度自公布之日起施行。

篇2：藥房(店)衛生和人員健康狀況管理制度

　　藥房（店）衛生和人員健康狀況管理制度

　?。?）為保證藥品質量，確保消費者用藥的安全有效，創造一個優良、清潔的工作環境，同時塑造一支高素質的員工隊伍，依據《藥品管理法》及《藥品經營質量管理規范》等法律法規，特制定本制度。

　?。?）衛生管理責任到人，營業場所應明亮、整潔、每天早晚各做一次清潔，庫區要定期打掃，做到“四無”，即無積水、無垃圾、無煙頭、無痰跡，保持環境衛生清潔。無環境污染物，各類藥品分類擺放，規范有序。

　?。?）保持店堂和庫房內外清潔衛生，各類藥品、用品安置到位，嚴禁工作人員把生活用品和其他物品帶入庫房，放入貨架。

　?。?）倉庫環境整潔、地面平整，門窗嚴密牢固，物流暢通有序。并有防蟲、防鼠設施，無粉塵、污染物。

　?。?）在崗員工應統一著裝、佩帶工號牌，衛生整潔，精神飽滿，工作服夏天每周至少洗滌3次，冬天每周洗滌2次。頭發，指甲注意修剪整齊。

　?。?）衛生管理情況要列入企業季度管理考核之中。

　?。?）健康體檢每年組織—次。企業所有直接接觸藥品的人員必須進行健康檢查。

　?。?）嚴格按照規定的體檢項目進行檢查，不得有漏檢行為或找人替檢行為，一經發現，將嚴肅處理。

　?。?）如發現患有精神病、傳染病、化膿性皮膚病或其它可能污染藥品的患者，應立即調離原崗位或辦理病休手續后靜養，待身體恢復健康并體檢合格后，方可工作。病情嚴重者，應辦理病退或其他離職手續。

　?。?0）要建立員工健康檔案，檔案至少保存三年。

篇3：第一醫院病房藥房工作制度

　　第一醫院病房藥房工作制度

　　一．調劑人員必須具有全心全意為人民服務的思相和高尚的醫藥道德、對工作認真負責，把好藥品質量關，確保病人用藥安全有效。

　　二．配方人員要以認真負責的態度，根據正式處方或領藥單調配發藥，非本院處方不予調配，病房藥房的藥品只供住院病人使用，門診處方未經科主任同意，不予調配。

　　三．收方時，對處方內容審查核對無誤后，方可調配，如處方內容不委妥或錯誤時，應與處方醫師（士）聯系更正后方可調配。

　　四．配方時應按調配技術常規和操作規程稱量標準，不得估量取藥，所用原料和輔料必須符合藥用規格，急診處方及搶救用藥保證隨到隨配。

　　五．配方應細心迅速和準確，嚴格執行核對制度，計價配方，核對發藥人均需在處方上簽名。

　　六．對出院病人發藥時，應將病人姓名用藥方法及注意事項詳細在藥袋上或瓶簽上，并應耐心地向病人交待清楚。

　　七．對已發出的藥品原則上不予退回，如特殊情況，確需退藥時，只限有限注射劑和原包裝片、丸劑，經醫師（士）用紅筆開出退方，方可退回。

　　八．調劑室的分裝人員必須詳細復核在藥袋上寫清藥名、含量及數量。

　　九．調劑室的藥品及調配用具要定位放置，用后放回原處。

　　十．調劑室的貯藥瓶的瓶簽應按規定用中文和拉丁文書寫清楚，注明規格、常用量和極量。補充藥品時經另一人核對，方可裝瓶。

　　十一．對麻醉藥、毒藥、精神藥品及貴重藥品，當日核對，發現問題或錯長錯短及時核對。

　　十二．藥品要定期檢查有效期，嚴防過期失效的現象發生。

　　十三．調劑室工作人員要衣帽整齊，注意個人衛生和室內衛生，工作時間應保持肅靜，不得大聲喧嘩，嚴格遵守勞動紀律，堅守工作崗位，工作時間有事離崗要請假，不得擅自脫崗。

　　十四．調劑室應定期會同病房檢查小藥柜的管理情況，如有問題及時解決。

　　十五．非本室人員不得入內。