醫院檢驗科查對制度（二）

　　1.建立健全查對制度，杜絕醫療事故，減少差錯發生。

　　2.每天每組有一名檢驗師負責對其他人員的工作結果進行復核，并簽上核對者姓名。遇疑難問題，應大家共同分析處理。

　　3.采集標本時

　?。?）門診病人：認真查對科別、姓名、性別、年齡、檢測項目、標本（質、量）。

　?。?）住院病人：認真查對科別、住院號、床號、姓名、性別、檢測項目、標本（質、量），同一病人，多張申請單時，認真查對各申請單的臨床資料是否一致。

　　4.檢驗時，認真查對儀器性能、試劑質量、檢驗項目與標本是否相符。

　　5.檢驗后，認真查對檢驗目的、結果、是否缺項等。

　　6.發報告單時，認真查對科別、姓名及檢驗項目。

　　7.血型及輸血檢驗時，認真查對病人姓名、性別，標本、血袋編號、標簽是否完整，標本和診斷血清是否符合要求，獻血員姓名，血型、Rh血型及血交叉試驗結果，血袋是否有破損及血液質量。試驗結果除肉眼觀察外，必須用顯微鏡觀察結果，以防弱凝集遺漏。復核者應認真核對一次標簽、血型、Rh血型及交叉試驗結果后，簽上核對者姓名

篇2：中心醫院查對制度

>　　某中心醫院查對制度

　　1、臨床科室

　　(1)開醫囑、處方或進行治療時，應查對病人姓名、性別、床號、住院號(門診號)。

　　(2)執行醫囑時要進行“三查七對”：擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射處置后查。對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。搶救或手術中醫師下達的口頭醫囑，執行者必須高聲復述一遍，經核實無誤后方可執行。所有藥物的藥瓶子及輸血后的血袋必須保留，以便查對。

　　(3)清點藥品時和使用藥品前，要檢查質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。

　　(4)給藥前，注意詢問有無過敏史;使用毒、麻、限劇藥時要經過反復核對;靜脈給藥要注意有無變質，瓶口有無松動、破損，安瓿有無裂縫;給多種藥物時，要注意配伍禁忌;用藥后要保留藥瓶和安瓿，以便必要時核對。

　　(5)發藥、注射時，病人如提出疑問，應及時查清，方可執行。

　　(6)輸血前查采血日期、血液有效期、血液有無凝塊和溶血，血袋有無漏氣裂痕;查輸血卡上供血者姓名、床叫、住院號、血型、血袋號及輸血量與申請的是否相符。

　　(7)輸血前，需要兩人查對，無誤后，方可輸入;輸血時須注意觀察，保證安全。輸血完畢，短期內保留血袋，以便必要時核查。

　　(8)醫師在進行侵入性操作治療前，應仔細查對病人姓名、床號、住院號、治療操作名稱、操作部位等，然后再執行。

　　(9)醫師書寫檢查、化驗申請單，應查對姓名、性別、年齡、科別、床號及檢查項目。

　　(10)檢查、化驗結果回報時，醫師應查對無誤后方可作出相應處理。

　　2、手術室

　　(1)接病員時，要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、術前用藥。

　　(2)手術前，必須查對姓名、診斷、手術部位、麻醉方法及麻醉用藥。

　　(3)查無菌包內滅菌指示劑及無菌包有效期是否達到要求，手術器械是否齊全。

　　(4)凡進行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前清點敷料及器械數。

　　3、藥房

　　(1)配方時，查對處方的內容(包括開處方醫師是否有處方權)、藥物劑量、配伍禁忌。

　　(2)發藥時，查對藥名、規格、劑量、用法與處方內容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內容是否相符;查對藥品有無變質，是否超過有效期;查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項。

　　4、血庫

　　(1)血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。

　　(2)發血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型交叉配合試驗結果、血瓶號、采血日期、血液質量。

　　5、檢驗科

　?、挪扇吮緯r，查對科別、床號、姓名、檢驗目的。

　?、剖占瘶吮緯r，查對科別、姓名、性別、聯號、標本數量和質量。

　?、菣z驗時，查對試劑、項目、化驗單上內容與標本是否相符。

　?、葯z驗后，查對目的、結果。

　?、砂l報告時，查對科別、病房、姓名、性別、年齡、申請項目、報告結果與登記本原始結果。

　　6、病理科

　?、攀占瘶吮緯r，查對單位、姓名、性別、聯號、標本、固定液。

　?、浦破瑫r，查對編號、標本種類、切片數量和質量。

　?、窃\斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。

　?、劝l報告時，查對單位、科別、姓名、性別、年齡、病理診斷。

　　7、放射科

　?、艡z查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。

　?、浦委煏r，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。

　?、前l報告時，查對科別、病房、姓名、性別、年齡、*線診斷。

　　8、理療科及針炙室

　?、鸥鞣N治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。

　?、频皖l治療時，查對極性、電流量、次數。

　?、歉哳l治療時，查對體表、體內有無金屬異物。

　?、柔槾讨委熐?，檢查針的數量和質量，取針時，檢查針數和有無斷針。

　　9、供應室

　?、艤蕚淦餍蛋鼤r，查對品名、數量、質量、清潔度。

　?、瓢l器械包時，查對名稱、消毒日期。

　?、鞘掌餍蛋鼤r，查對數量、質量、清潔處理情況。

　　10、特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎代謝等)

　?、艡z查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。

　?、圃\斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。

　?、前l報告時查對科別、病房。

　　其他科室亦應根據上述要求，制定本科室工作的查對制度。

篇3：縣人民醫院查對制度

　　縣人民醫院查對制度

　　一、為提高醫療制度、技術工作質量，確保病人安全，為防止醫療事故、差錯的發生，特制定本制度，各科室必須嚴格執行。

　　二、查對制度是保證病人安全、防止差錯事故發生的一項重要措施。醫務工作者在工作中必須具備嚴肅認真的態度，思想集中，業務熟練。

　　三、醫務人員必須嚴格執行三查七對制度，無論直接或間接用于病人的各種診療方法、各種藥械及其生活用品，（如藥物、敷料、器械、壓縮氣體及治療、急救和監護設備等），必須具備品名正規，標記清楚，有國家正式批準文號、出廠標記、日期、保存期限，物品外觀表現符合安全要求。

　　四、凡字跡不清楚、不全面、標記不明確以及有疑問的，應禁止使用。在使用過程中病人如有不適等反映，必須立即停用，再次進行查對工作，包括應用的一切物品，直至找出原因。所用物品不得丟棄，應按要求妥善保管備查。

　　五、粘貼各種化驗單及報告單時，要核對清楚病人的姓名、年齡、性別、床號、門診或住院號、科室等，嚴防貼錯。

　　六、臨床科室查對制度

　　1、開醫囑、處方或進行治療時，應查對病人姓名、性別、床號、住院號（門診號）、診斷等。

　　2、醫師在進行各種檢查或治療操作前，應核對病人姓名、性別、年齡、床號與部位。操作前必須全面檢查器械用品等是否適宜及完好。

　　3、執行醫囑時要進行“三查七對 ”：擺藥時查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。

　　4、醫囑須查對后方可執行，執行醫囑時，不明白要核查清楚?？陬^醫囑、醫囑不全、未簽名、未注明時間、劑量、用法者不執行。執行后一定要簽字。

　　5、搶救時，對口頭醫囑，護士要重復一遍后，方可執行。使用急救藥及麻醉藥時，須經二人核對。

　　6、清點藥品時和使用藥品前，要檢查質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。

　　7、給藥前，注意詢問有無過敏史，使用毒、麻、限制藥時要經過反復核對；靜脈給藥時要注意有無變質，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。

　　8、輸血

　?、抛o理人員在給病人配血、抽血、驗血型時，必須核對病人姓名、性別、床號，領血前必須仔細核對并履行簽字手續。

　?、戚斞?，應核對病人姓名、床號、血型（包括老血型）、種類、劑量、住院號、交叉實驗單、反應卡、血袋號，需經兩人核對無誤后，方可輸入。

　?、禽斞獣r須注意觀察，保證安全。

　　9、醫護人員在整理、抄錄和執行醫囑時，必須認真、仔細、準確、及時，反對盲目執行醫囑，發現有不合理、錯誤或疑問時，應暫時停止，并及時向有關醫師提出，待得到解決時再執行。

　　七、手術室查對制度

　　1、手術室接病人時，必須根據手術通知單，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位（左右）及其標志。

　　2、查對是否注射好術前用藥及解大、小便。

　　3、手術護士、醫師及麻醉人員手術前再次核對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術部位、麻醉方法及用藥。

　　4、有關人員要查無菌包內滅菌指標，手術器械是是否齊全，各種用品類別、規格、質量是否合乎要求。

　　5、凡體腔或深部組織手術，要在縫合前由器械護士和巡回護士嚴格核對大紗墊、紗布、線卷、器械數目是否與術前數目相符，核對無誤后，方可通知手術醫師關閉手術切口，嚴防將異物遺漏體腔內。手術切除的組織，原則上均應送病檢。

　　6、使用麻毒限劇藥物時，應仔細核對，并經二人復查后方可使用。

　　7、使用電灼前，醫師應通知麻醉人員和護士并采取應有的安全措施。

　　8、各種注射完畢后，將安瓿留下，以備考察，待手術完畢后方可丟失。

　　八、有關科室查對制度

　　1、檢驗科查對制度

　?、挪扇吮緯r，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、檢查目的。

　?、扑万灅吮緫迈r，收集方法和安放容器應正確，標本容器上應有標記，檢驗單應逐項填寫。

　?、鞘占瘶吮緯r，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、申請單號、標本數量和質量。

　?、冉洸閷θ鐦吮静环弦幎?，標記和檢驗單字跡不清楚或可疑時，檢驗員可電話聯系或要求重新提供或退回重辦。

　?、蓹z驗時，查對檢驗項目、化驗單與標本是否相符。

　?、蕶z驗后，復核結果。

　?、税l報告，查對科別、病房。

　?、虣z驗科應指定專人經?；蚨〞r檢查試劑的準確性。

　　2、病理科查對制度

　?、攀占瘶吮緯r，查對單位、住院號、姓名、性別、年齡、聯號、標本、固定液。

　?、浦破瑫r，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。

　?、前l報告時，復核檢查項目、結果、患者姓名、性別、年齡、住院號、科室。

　?、劝┠[及疑難病例的報告單一定要經上級醫師復核無誤后再發出。

　　3、放射線科查對制度

　?、艡z查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位及檢查目的。

　?、瓢l報告時，查對檢查項目診斷、患者姓名、科室。

　　4、理療科及針灸室查對制度

　?、鸥鞣N治療時，查對科別、病房、住院號、姓名、性別、年齡、部位、種類、劑量、時間。

　?、频皖l治療時，查對極性、電流量、次數。

　?、歉哳l治療時，檢查體表體內有無金屬異物。

　?、柔槾讨委熐?，檢查針數和質量，取針時查對針數和有無斷針。

　　5、功能檢查室（心電圖、超聲波等）

　?、艡z查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。

　?、圃\斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。

　?、前l報告時， 查對科別、病房、姓名、性別。

　　6、藥房查對制度

　?、排浞角?，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、處方日期。

　?、婆浞綍r，查對處方的內容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。

　?、前l藥時，實行“四查、一交代”：

　?、俨閷λ幟?、

規格、劑量、含量、用法與處方內容是否相符；

　?、诓閷撕灒ㄋ幋┡c處方內容是否相符；

　?、鄄樗幤返馁|量、包裝、標簽和規格劑量等是否正確完好。安瓿針劑有無裂痕、各種標志是否清楚、是否超過有效期；

　?、懿閷π彰挲g；

　?、萁淮梅白⒁馐马?。門急診配藥窗口在發藥時應呼叫病人姓名，講清藥品的名稱、用法及用量。

　?、人巹┤藛T必須認真負責。配方時應檢查醫師處方是否符合規格和規定。

　?、稍簝雀骺剖翌I發藥品時必須在發送前核對無誤后才能發出。病區護士收到藥籃后應當即點清藥品和數量。

　?、矢鞣N制劑在配置時，必須有人復核，制核雙方必須簽字。中藥配方及煎藥，配方后和煎前必須有專人復核。